La Plataforma en Defensa de la Sanidad Pública de La Rioja ha formulado, junto con diversas organizaciones, una declaración "para el rescate" de la Atención Primaria en la Comunidad en la que solicitan, entre otros objetivos, que se le dote de "los medios económicos necesarios" y se realice "una captación inmediata, real y efectiva de más profesionales sanitarios y no sanitarios".
Según ha informado Europa Press, la declaración la firman Amnistía Internacional La Rioja, la Asociación de Enfermería Comunitaria, el Colegio Oficial de Enfermería de La Rioja, el Colegio Oficial de Trabajo Social de La Rioja, la Plataforma en Defensa de la Sanidad Pública en La Rioja, Rioja ACOGE y la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria.
En su manifiesto explican que, en estos momentos, "el tiempo corre de forma vertiginosa contra la atención sanitaria en los centros de salud. No existen justificaciones para dejar de tomar medidas que empeoren la calidad asistencial a las riojanas y los riojanos". En el texto también advierte que la pandemia del covid-19 ha sometido al sistema a una presión sin precedentes. "Presión que no se ha visto acompañado de medidas orientadas a reforzar la Atención Primaria y garantizar el derecho a la salud de todas las personas y que está abocando a nuestro sistema a una situación cercana al colapso", han indicado. "El buen funcionamiento de la Atención Primaria no puede recaer exclusivamente sobre sus profesionales. La sobrecarga asistencial, junto con una percepción de no poder atender todas las necesidades de salud de la población, ha generado un alto grado de desgaste profesional, agotamiento, desesperación y hastío. Las trabajadoras sanitarias se han visto especialmente afectadas porque a la sobrecarga asistencial se ha sumado la adaptación de cuidados en el espacio doméstico, con niveles adicionales de estrés y sufrimiento".
Para la Plataforma, "los muchos años de deterioro se pretenden resolver ahora con soluciones en el nivel hospitalario, olvidando que ese deterioro radica en una financiación escasa y en unas formas de gestión y gobierno inadecuadas, que han dejado en papel mojado las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud".
CONSEJOS DE SALUD DE ZONA. Así mismo, consideran que la democratización y la coparticipación ciudadana en asuntos de salud tampoco han llegado a La Rioja. "Los distintos gobiernos han puesto impedimentos al acercamiento a los centros de salud de colectivos y organizaciones sociales y a la autogestión de ciertos aspectos de la Atención Primaria". En la actual situación de crisis sanitaria, "es más necesario que nunca no solo garantizar mecanismos de consulta y participación efectiva del sector profesional sanitario, sino también de la población afectada, teniendo en cuenta sus propuestas en el diseño de la estrategia de refuerzo del sistema. Esa realidad pueda cambiar ahora con un pequeño avance en la constitución de los Consejos de Salud de Zona". Además, han asegurado que sus expectativas "pretenden resolver también la falta de equidad ante la ausencia legal del papel de las responsables de enfermera. Estas ausencias también se ven en las trabajadoras sociales, claves ambas en el proceso de participación de la ciudadanía". En este sentido, creen que "la falta de análisis de las necesidades de salud a través de los diagnósticos de salud comunitarios da lugar a que no exista una dotación de recursos profesionales sanitarios y no sanitarios acordes con ellas y apunta como uno de los problemas más serios y de urgente solución". Ello también alcanza "a los más vulnerables incluidas aquellas personas que por su situación irregular se ven obligadas a establecer formas de vida al margen de la protección y atención socio sanitaria", han alertado. "Las normas que regulan la actividad formal para hacer más eficaz nuestra atención sanitaria están caducas", han aseverado.
DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD. Desde la Plataforma han hecho referencia a la Ley 2/2002, de 17 abril 2002, de Salud de La Rioja, responsable de hacer efectivo el derecho a la protección de la salud y de establecer la atribución de competencias para organizar y tutelar la salud pública y hacer eficaz nuestra atención sanitaria. Redactada, han dicho, al margen del consenso social y político, "no ha sido modificada en aspectos esenciales desde 2005, hace ya 16 años". Motivo por el que demandan al Gobierno Regional que se dote a la Atención Primaria de los medios económicos necesarios hasta alcanzar el 25% del presupuesto que el Gobierno dedica a la sanidad en La Rioja. En la actualidad es del 13,7%. "Es imprescindible dotar a Atención Primaria de estructuras propias dotándola de autonomía de gestión con una gerencia propia, que gestione un presupuesto, con un conocimiento profundo de los centros de salud, de sus profesionales y de la ciudadanía a la que atiende".
También reclaman una captación inmediata, real y efectiva de más profesionales sanitarios y no sanitarios, a fin de acercarse a los estándares de plantillas de los países de la Unión Europea; y adaptar las carteras de servicios a las necesidades y características de la población. Se trata, han indicado, de dotarlas de normas técnicas mínimas de indicadores de salud de perfil cualitativo y no solo cuantitativo. "Lo cualitativo mejora la salud, lo cuantitativo solo satisface la estadística". Dichas carteras, han pedido, deben ser evaluables anualmente y negociadas con los equipos de atención primaria donde los Consejos de Salud deben tener un papel relevante.
Otra de sus reivindicaciones es desarrollar un modelo organizativo multidisciplinar real en Atención Primaria y llevar al máximo nivel de competencia cada perfil profesional, así como resolver "de una vez por todas" las competencias profesionales de enfermera para que puedan dispensar en su ámbito de intervención, al igual que lo hacen en más de siete comunidades autónomas, con lo que se evitarían multiplicar trámites a los pacientes y consultas innecesarias a otros profesionales.
Para la Plataforma también es clave reorganizar en su momento las estructuras básicas de salud teniendo en cuenta las características geográficas, demográficas, económicas, culturales y ambientales, considerando así los determinantes en salud como pieza fundamental en el diseño de los planes de salud. "La Atención Primaria se basa en una relación de confianza entre el paciente y el profesional, por lo que es imprescindible una atención presencial, que debe ser compatible con formas de atención no presencial, así como descargar a los profesionales sanitarios de las tareas burocráticas", han recordado.
ANTES DEL 15 DE JUNIO. En el texto también se solicita gestionar ante la Federación de Municipios de La Rioja y dar instrucciones a la Consejería de Salud para que se constituyan todos los Consejos de Salud de Zona en La Rioja antes del 15 de junio de 2021. "Para lograr el compromiso en salud comunitaria y cuidados personales en salud es imprescindible que los consejos de salud se potencien y se pongan en valor haciendo de ellos unos espacios donde fluya el compromiso público con la salud, el trabajo social y el bienestar de la ciudadanía, dependan de la Dirección General de Salud Pública y que en el horizonte más cercano permita la elección democrática de los responsables de cada Consejo de Salud", han asegurado. "La solución definitiva para la Atención Primaria, vendrá de la mano de la actualización de la Ley de Salud de La Rioja que data de 2002. Por lo que emplazamos al gobierno al inicio de los trámites necesarios", han añadido.
Así mismo, en su texto han expresado su voluntad de llegar a acuerdos con el gobierno para "rescatar a la Atención Primaria de la situación en que se encuentra" y han hecho un llamamiento a otras organizaciones y profesionales a que se sumen a sus peticiones. También han adelantado que van a solicitar una entrevista "al más alto nivel del Gobierno de La Rioja, para presentar con más detalle las propuestas y conocer cuáles son las alternativas que baraja el Ejecutivo por el momento desconocidas".